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原創 抱年堇 iWeekly周末画报
“若是在好莱坞還没据说過司美格鲁肽（Semaglutide），那就是没朋侪”，一种新型減肥神藥正在参加流量王者的行列，TikTok上相干標签已有跨越8亿的阅读量，大夫在科普它，從富豪埃隆·马斯克（Elon Musk）到網红明星都在會商它。它成為了時尚爱漂亮人士趋附者眾的藥品，但專家但愿它能用于更必要帮忙的慢性病患者，與此同時，媒體也在预测這类神藥能成為全世界肥胖問題的“闭幕者”。
△減肥神藥呈現之際，《經濟學人》認為當局仍應鞭策康健饮食、活動等反肥胖辦法。
減肥针旋風
“禁止了食欲，你便征服了本能。”狄更斯在小说《尼古拉斯·尼克尔贝》中如斯写道。現代人不讲哲思，更直接将它转换成“減肥是一生的课題”。有過減肥體驗的人都不會健忘那种感受，白水青菜、食之無味、大肠告小肠、眼冒金星，日常平凡嫌腻的路邊小吃忽然都钻進腦壳，如孙悟空般抓耳挠腮也没法解脱。但司美格鲁肽能扭转這类窘境。由丹麦制藥公司诺和诺德（Novo Nordisk）開辟的Ozempic和Wegovy是今朝最風行的減肥藥，重要成份為司美格鲁肽，它们均属于人胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受體冲動剂藥物——今朝減肥藥研發范畴的热點靶點。這类藥物可以仿照人體在進食時開释的自然激素（即GLP-1），從而到达延缓胃排空的结果，促進饱腹感低落食欲，也能經由過程調理胰島夙来節制血糖。它们能到达的结果十分较着，按照临床實驗成果可以減重约15%。
這类绝不费劲、近乎即時的美形结果對不少人来讲都難以抗拒。亿万大亨马斯克曾發推特暗示，“禁食和Wegovy”是他的減肥法門。客岁9月，《综艺》杂志报导称，演员和制片人在加密即時立柱跟連碰，通信利用Signal上“寂静為這类藥物唱赞歌”。艺術家乔尔·梅斯勒（Joel Mesler）流露，每次到纽约见老朋侪，“他们都只有我一半大”，他们的話題也酿成了減肥藥，他只要画一幅關于Ozempic的画就可以换取朋侪免费供给的一晚五星级旅肛裂藥膏,店留宿機遇。
△亿万大亨马斯克認可打针過Wegovy。
司美格鲁肽的热度不問可知，《The Cut》写道：“在肉毒杆菌以後，在伟哥以前，尚未一個藥物可以或许如斯敏捷地廣為人知。”贩卖数据也證明了這种藥物的爆火，自2017年推出Ozempic以来，诺和诺德的業務利润增加了58%，GLP-1受體冲動剂藥物的贩卖额2022年一年增加了42%，处于淘金热前沿的诺和诺德今朝已是世界上市值第二高的上市制藥公司，到达3260亿美元。按照醫療数据阐發公司IQVIA的数据，2022年12月，美國開出了120万张Ozempic处方，同比增加64%。纽约大學朗格尼康健中間的體重辦理項目主任霍利·洛夫顿（樂透堂討論區, Holly Lofton）暗示：“病人會直接點单，乃至連打针藥物的需要性都被披上了一层诱人的光环。若是我给的是藥片，他们會很绝望。”
Ozempic和Wegovy如旋風袭来，激增的需求使美國食物和藥物辦理局（FDA）将它们列入了供给欠缺藥物，诺和诺德在一份声明中写道：“因為難以置信的需求，加之全世界总體供给研制，各类剂量的Ozempic間歇性供给間断，而Wegovy的欠缺可能很快就可以获得解决。”但專家指出，“這些藥物不是為體重正常、想減肥的人設計的”。Ozempic在FDA获批時，用于醫治2型糖尿病，每個月耗费约900美元。Wegovy每個月约需1300美元，司美格鲁肽含量更高，虽為減肥專用藥，但针對的是超重的成年人，這些人應最少得了一种與肥胖相干的疾病，如高血压、2型糖尿病或高胆固醇。
當一种藥物既是醫療必须品又是減肥神藥時，内排泄專家迪莎·纳朗（Disha Narang）暗示，她很担忧真正必要藥物的患者不晓得该去哪里乞助。今朝，有一部門患者由于藥物欠缺而停藥，而少部門患者由于忍耐不了副感化而停藥。正常环境下，Ozempic和Wegovy常见的副感化包含胃痛、恶心、吐逆、腹泻和其他肠胃不良反响，相较初期的減肥藥更平安，但也有罕有的紧张副感化包含胰腺炎、胆结石。
《纽约時报》报导的一则案例中，57岁的美術西席福特六個月減掉了9千克，因频仍反胃停藥後，她的體重在两個月内完全反弹，食欲也難以節制，用藥時一顿饭吃几根薯条便可，停藥後她可以吃完一份薯条、一個汉堡，并還想要一份甜點。按照诺和诺德的實驗，延续用藥68周的介入者，停藥一年後體重反弹了三分之二。是以，必要持久服用Ozempic和Wegovy的慢性病患者遭受藥物欠缺問題時，所面對的康健問題十分紧张。
不竭變重的世界
Ozempic和Wegovy的呈現正值世界向肥胖“宣战”之際。客岁，全球的消费者在節食和減肥上耗费了2500亿美元，但這場減肥之战根基是失败的。世界肥胖结合會3月公布陈述，指出今朝全世界已有26亿生齿超重或肥胖，這占全世界总生齿的38%。依照這一趋向，2035年，世界总生齿的一半都将超重。
國際上权衡人體胖瘦的經常使用指標被定名為體重指数（BMI），计较公式為：BMI=體重（kg）÷身高^2（m^2），20至25為正常值，到达25被認為是超重，而30以上被認為是肥胖。肥胖不但會致使一系列的康健問題，也會造成巨额大眾财務付出（如醫保），按照建模，到2035年，超重酿成的世界财務付出将到达4万亿美元，占全世界GDP的2.9%。但當不少人打開橱柜，城市看到一個由便利面、薯片、饼干、罐頭、谷物棒等超加工食物構成的世界，它们的本色是高盐、高糖、高脂肪、缺少纤维，乃至不含自然食物成份，還可能添加平常烹饪中较少利用的人假睫毛推薦,工色素、防腐剂等添加剂，它们是热量的来历，也没法供给太多養分好处。但超加工食物凡是因甘旨、便利、視觉吸引力强而得到消费者的青睐。科學學術期刊《Addiction》的一篇社论更将超加工食物與烟草成品的尺度相比力，認為超加工食物應當被視為成瘾物。另有钻研称，超加工食物可能讓大腦變痴钝。
凯文·霍尔（Kevin Hall）在美國國立卫生钻研院事情。2019年，他做了一項實驗，讓20名自愿者在两周時候内只吃超加工食物，然後再用两周時候只吃自然食物。他给自愿者供给了两倍于尺度量的食品，并讓两种饮食方案的養分成份大致不异。但最闭幕果显示，食用超加工食物的两周時候，自愿者天天多摄取500卡路里，體重增长近1千克。而食用自然食物時，自愿者摄取的卡路里更少，體重也減轻了。
現代人愈来愈被超加工食物束厄局促，它占英國人均匀饮食的57%，占美國人均匀饮食的60%以上，不竭有消息指出，肥胖率的上升與超加工食物消费增多有關。是以，《經濟學人》指出，這类新藥颇有可能闭幕全世界肥胖問題。與此同時，领會危害、领會本钱還是政策制订者必要存眷的。“在愈来愈多的制藥公司参加竞争前、在代價较低的仿造藥呈現以前，當局必需确保最必要藥物的患者获得所需，并细心钻研藥物的持久影响，同時鞭策活動、康健饮食等反肥胖辦法。”另外一方面，當人们只是被美的尺度所裹挟而寻求最小码身段時，《自力报》指出，“這类寻求會讓人堕入款項、時候和自负的黑洞”。“美的尺度老是浮泛、朝三暮四的。咱们可以继续與食欲作斗争重油污清潔劑,、憎恶咱们的身段、挥霍咱们钱，要否则，爽性退出這場荒诞的闹剧。”
内容来历于《周末画报》
撰文—汪柚希
编纂—金布莱
圖片—Getty、視觉中國
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發表於 2023-3-15 16:12:12
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