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中醫內科學脾胃病證

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發表於 2023-9-14 15:10:06 | 只看該作者 回帖獎勵 |正序瀏覽 |閱讀模式
代表方:良附丸加味。本方温胃散寒,理气止痛,合用於暴作、喜热恶寒的胃痛之證。

2.饮食伤胃證

代表方:保和丸加减。本方消食导滞,合用於饮食障碍,胃痛胀满,嗳腐吐食的胃痛證。

3.肝气犯胃證

代表方:柴胡疏肝散加减。本方具备疏肝理气的感化,用於醫治胃痛胀闷、攻撑連胁之證。

4.湿热衷阻證

代表方:清中汤加减。本方具备清化中焦湿热的感化,合用於痛势迫切、胃脘炽热、口干口苦的胃痛。

5.瘀血停胃證

代表方:發笑散合丹参饮加减。火线活血行瘀,散结止痛,治血瘀內阻之胃痛。後方调气化瘀,治胃痛因气滞血瘀而至者。

6.脾胃虚寒證

代表方:黄芪建中汤加减。本方甘温补虚,缓中断痛,合用於胃脘隐痛,喜温喜按之脾胃虚寒證。

7.胃阴亏耗證

代表方:一向煎合芍藥甘草汤加减。

痞满

1.饮食內停證

代表方:保和丸加减。本方消食导滞,和胃降逆,用於食谷不化,脘腹胀满者。

2.痰湿中阻證

代表方:二陈平胃汤加减。二陈汤燥湿運脾,行气和胃,平胃散燥湿化痰,理气和中,共奏燥湿健脾、化痰利气之功,用於脘腹胀满,呕恶纳呆之證。

3.湿热阻胃證

代表方:連朴饮加减。清热燥湿、理气化浊。

4.肝胃不和證

代表方:柴胡疏肝散加减。本方有疏肝行气止痛之效,可用於醫治因肝气郁结,腹痛走窜,牵引少腹或两胁之證。

5.脾胃衰弱證

代表方:补中益气汤加减。本方健脾益气,升举清阳,用於醫治喜温喜按、少气乏力的脘腹胀满者。

6.胃阴不足證

代表方:益胃汤加减。本方滋養胃阴,行气除痞,用於口燥咽干、舌红少苔之脘腹不舒者。

吐逆

1.外邪犯胃證

代表方:藿香正气散加减。本方解表化浊,理气和中,用於外感风寒,內伤湿滞,恶心吐逆,胸膈满闷等症。

2.饮食障碍證

代表方:保和丸加减。本方以消食和胃為主,兼有理气降逆之成果,合用於积食障碍,浊气上逆的吐逆。

3.痰饮內阻證

代表方:小半夏汤合苓桂術甘汤加减。两方均有化饮降逆感化,醫治水饮逗留在胃,吐逆净水痰涎等症,但火线以和胃降逆為主,後方则以温阳化饮為主。

4.肝气犯胃證

代表方:四七汤加减。行气開郁,化痰降逆,用於七情郁结,气滞於胃,泛恶吐逆。

5.脾胃阳虚證

代表方:理中汤加减。本方具备温补脾阳、甘温降逆之成果,用於脾胃虚寒,脾失健運,胃气不降之吐逆。

6.胃阴不足證

代表方:麦門冬汤加减。本方具备益胃生津、降逆下气功效,用於胃阴不足,润降失司之吐逆。

7.脾胃气虚證

代表方:香砂六正人汤加减。

呃逆

1.胃中严寒證

代表方:丁香散加减。本方温中祛寒,降逆止呃,合用呃声沉缓、得热则减、遇寒愈甚之呃逆。

2.胃火上逆證

代表方:竹叶石膏汤加减。本方有清热生津、和胃降逆功效,用於醫治呃声宏亮、口臭烦渴、喜冷饮之美白牙膏推薦,呃逆。

3.气機郁滞證

代表方:五磨饮子加减。本方有理气宽中降逆的感化,合用於呃逆連声、因情志扭转@引%K14ps%發或加%6c4n8%剧@之呃逆。

4.脾胃阳虚證

代表方:理中丸加吴茱萸、丁香。本方温中健脾,降逆止呃,合用於呃声無力、喜温喜按、手足不温之呃逆。

5.胃阴不足證

代表方:益胃汤加减。養胃生津,治胃阴不足,口干咽燥,舌干红少苔者。

噎膈

1.痰气交阻證

代表方:启膈散加减。本方有润燥解郁、化痰降逆之成果,合用於气滞痰阻之噎膈。

2.津亏热结證

代表方:沙参麦冬汤加减。本方有清热生津塑形背心,、滋阴润燥的感化,合用於感應頭燈推薦,阴津枯竭,燥热內结之噎膈。

3.瘀血內结證

代表方:通幽汤加减。本方有滋阴養血、破血行瘀感化,合用於瘀血內阻,食道欠亨,饮食不下,生化乏源,气血不克不及充養肌肤之噎膈。

4.气虚阳微證

代表方:补气運脾汤加减。本方具备补气健脾運中的感化,合用於脾肾阳虚,中阳陵夷之噎膈。

腹痛

1.寒邪內阻證

代表方:良附丸合正气天香散加减。良附丸温里散寒,正气天香散理气温中,二者适用,共奏散寒止痛之效,合用於寒邪隔绝中阳,腹痛拘急、得热痛减的證候。

2.湿热壅滞證

代表方:大承气汤加减。本方具备软坚润燥、破结除满、荡涤肠胃的功效,合用於腑气欠亨,大便秘结,腹痛拒按,發烧汗出的腹痛。

3.饮食积滞證

代表方:枳實导滞丸加减。本方有消积导滞、清热祛湿的感化,合用於嗳腐吞酸,恶食呕恶,腹痛胀满之證。

4.肝郁气滞證

代表方:柴胡疏肝散加减。本方有疏肝行气止痛之效,可用於醫治因肝气郁结,腹痛走窜,牵引少腹或两胁之證。

5.瘀血內停證

代表方:少腹逐瘀汤加减。本方有活血祛瘀、理气止痛之效,适合醫治腹痛如针刺、痛有定處的血瘀證。

6.中虚脏寒證

代表方:小建中汤加减。本方具备温中补虚、缓急止痛的功效,可用於醫治形寒肢冷、喜温喜按、腹部隐痛之證。

痢疾

1.湿热痢

代表方:芍藥汤加减。本方调气行血,清热燥湿止痢,合用於赤多白少,肛門炽热之下痢。

2.疫毒痢

代表方:白頭翁汤加减。以清热凉血解毒為主,清热解毒之功,并有调气行血导滞感化對疫毒极重繁重,壮热口渴,腹痛,里急後重,下痢鲜紫脓血者有良效。

3.寒湿痢

代表方:不换金正气散加减。本方温化寒湿,可用於寒湿內盛、白多赤少之下痢。

4.阴虚痢

代表方:驻車丸加减。本方寒热并调,養阴化湿清肠,用治湿热痢久伤阴,下痢鲜血量少,或虚坐努责,口干心烦者。

5.虚寒痢

代表方:桃花汤合真人養脏汤加减。火线温中涩肠,後方兼能补虚固脱,两方适用,温补脾肾,涩肠固脱,可醫治脾肾虚寒,形寒肢冷,腰膝酸软,滑脱不由之久痢。

6.苏息痢

代表方:連理汤加减。本方温中祛寒,兼清郁热,用於下痢日久,正虚邪恋,疲倦食少,遇劳而發,時發時止者。

泄泻

1.寒湿內盛證

代表方:藿香正气散加减。本方功效疏风散寒,化湿除满,健脾宽中,调节脾胃,合用於寒湿泄泻腹痛肠鸣,脘闷食少者。

2.湿热伤中證

代表方:葛根芩連汤加减。本方功效解表清里,合用於湿热泄泻,湿热由表入里,內陷阳明,泻下臭秽,身热口干,苔黄脉数者。

3.食滞肠胃證

代表方:保和丸加减。本方功效消食导滞,和胃除湿,合用於饮食过分,宿食內停,脘痞腹痛,嗳腐吐逆,泻下臭如败卵者。

4.脾胃衰弱證

代表方:参苓白術散加减。本方功效健脾益气,渗湿止泻,合用於脾胃气虚夹湿之泄泻。

經常使用藥:人参、茯苓、白術、甘草平补脾胃之气;藊豆、苡仁、山藥、莲子既可和胃理气健脾,又能渗湿而止泻,標本分身;砂仁芬芳醒脾,促成中焦運化,通顺气機。

5.肝气乘脾證

代表方:痛泻要方加减。本方功效和谐肝脾,合用於肝郁脾虚之痛泻。

經常使用藥:白芍養阴柔肝以治肝體;防风胜湿,且可散肝以助肝用;白術化湿健脾;陈皮理气和中。

6.肾阳虚衰證

代表方:四神丸加减。本方功效温补脾肾,涩肠止泻,合用於脾肾虚寒,五更泄泻。

經常使用藥:补骨脂温肾助阳,肉豆蔻温中暖脾,吴茱萸辛热散寒,五味子酸收止泻。

便秘

1.热秘

代表方:麻子仁丸加减。本方有润肠泻热、行气通便的感化,合用於肠腑燥热,津液不足之便秘。

經常使用藥:大黄、枳實、厚朴通腑泄热;麻子仁、杏仁、白蜜润肠通便;芍藥養阴和营。

2.气秘

代表方:六磨汤加减。本方有调肝理脾、通便导滞的感化,合用於气機郁滞,大肠傳导失职之便秘。

經常使用藥:木香调气;乌藥顺气;沉香降气;大黄、槟榔、枳實破气行滞通牆壁修復膏,便。

3.冷秘

代表方:温脾汤加减。具备攻陷冷积,温补脾阳之成果。主治阳虚寒积證。腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。

經常使用藥:方中附子配大黄為君,用附子之大辛大热温壮脾阳,闭幕寒凝,配大黄泻下已成之冷积。芒硝润肠软坚,助大黄泻下攻积;干姜温中助阳,助附子温中散寒,均為臣藥。人参、當归益气養血,使下不伤正為佐。甘草既助人参益气,又可和谐诸藥為使。诸藥合力,使寒邪去,积滞行,脾阳复。

4.气虚秘

代表方:黄芪汤加减。本方有补益脾肺、润肠通便的感化,合用於脾肺气虚,大肠傳导無力,糟粕內停而至便秘。

經常使用藥:黄芪补脾肺之气;麻仁、白蜜润肠通便;陈皮理气。

5.阴虚秘

代表方:增液汤加减。本方有滋阴增液、润肠通便的感化,合用於阴津亏虚,肠道失濡之便秘。

經常使用藥:玄参、麦冬、生地滋阴生津;當归、玉竹、沙参滋阴養血,润肠通便。

6.阳虚秘

代表方:濟川煎加减。本方有温补肾阳、润肠通便的感化,合用於阳气虚衰,阴寒內盛,积滞不可之便秘。

經常使用藥:肉苁蓉、牛膝温补肾阳,润肠通便;當归養血润肠;升麻、泽泻升清降池;枳壳宽肠下气。
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