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標題: 唐旭东:潜心探索脾胃之道,扎根中醫方得始终 [打印本頁]

作者: admin 時間: 2024-7-16 12:55
標題: 唐旭东:潜心探索脾胃之道,扎根中醫方得始终
中醫認為，脾為後天之本，气血生化之源。中醫古典名著《黄帝内经》讲到“脾胃者，仓廪之官，五味出焉”，也就是说将脾胃的受纳運化功效比作仓廪，可以摄取食品，并輸出精微養分物資以供全身之用。人以水谷為本，胃主受纳水谷，脾主運化精微養分物資，可見脾胃在人體占据极其首要的位置。

在民間，常常傳播着“脾胃一伤，四脏皆無朝气”的说法，而脾胃疾病的醫治同样成為中醫的钻研特點之一，并一向傳播至今。

中國中醫科學院副院长兼西苑病院脾胃病钻研所所长、國際欧亚科學院院士唐旭东，從事临床事情39年，重要致力于脾胃病理論傳承與立异钻研、中醫藥防治脾胃病的临床與根本钻研及中醫藥临床疗效评價法子學钻研。在醫治脾胃疾病的門路上，他和團队走出了一條属于中醫的特點钻研門路。

唐旭东

減肥法,傳承、立异中醫脾胃理論，

鞭策中醫脾胃病學新成长

中醫藥钻研积厚流光，怎麼在保存其傳统特點的环境下，按照期間的成长及脾胃疾病變革举行必定的理論改造，唐旭东及其團队一向行走在科研摸索、實践的門路上。

在此以前，唐旭东的導師董建華院士曾對脾胃學说潜心钻研，在持久临床實践的根本上，提出了脾胃“通降論”。

“通”即“六腑以通為用”之意，指胃的气機宜畅达無阻；“降”指胃气具备下行傳導的感化，在食糜傳入小肠、小肠将食品残渣下輸于大肠、大肠傳化糟粕甚至胆汁分泌等進程中阐扬首要感化。

“脾升胃降”是通降論的焦點之一。在脾升胃降的過程中就必要調動全身脏腑的气血来辅助其举行响應的調節。在這一布景下，更要器重其他脏腑和脾胃的瓜葛。比方，一般在胃病早期重要以胃气失和為主，可是跟着疾病的成长，就會履历從胃病到脾病的转化，這個時辰，人體百香果茶包,的疾病就會由實转虚。

跟從董建華院士多年，唐旭东在担當脾胃“通降論”的根本上，交融了現代醫學有關消化體系心理與病攝影機腳架,理的熟悉，并充實斟酌當今社會布景下公眾糊口習气變革對脾胃功效的影响，連系多年临床實践，他對通降理論举行了弥補和成长，樂成建立了脾胃病临床辨證新八纲——脏腑、虚實、气血、寒热。

在新八纲中，唐旭东團队重要经由過程辨脏腑——明白病發病位；辨虚實——明白病證特征；辨气血——明白在气在血；辨寒热——明白機體状况；以此對脾胃疾病举行更好的醫治。

分歧于傳统的八纲辨證法——阴阳、虚實、寒热、气血，唐旭东在新八纲中，其實不是将阴阳摒弃不消，而是将其浸透到新八纲的各個层面。現在，“脾胃病辨證新八纲”已成為消化系疾病临床辨證中一语道破、适用效驗的诊疗计谋與法子，具备极大的临床引導意义。

唐旭东團队精研傳统脾虚理論、補土理論及董建華院士“通降論”學術思惟，提出醫治脾胃病的“調中复衡”理論，肠道脾胃起落相因，降在先，通降即為補；纳化相协，調為要，上中下分身；脾胃辨治，論分合，燮理有偏重，五脏調節，土為枢，均衡乃關頭，分條罗列“調中复横”临證技法。

除此以外，唐旭东團队還立异脾虚理論钻研模式，提出“脾主運”“脾不運”“脾主化”“脾不化”的分化設計理念，立异利用于功效性消化不良和功效性腹泻的临床和利用根本钻研，深化脾虚理論的科學内在钻研，為功效性胃肠病的系列治法、系列驗方、病證連系诊疗法子的功效转化及推行利用創建新模式、建立典型，深化脾虚理論的内在钻研和临床利用。

立异范畴内诊疗尺度和規范，

引领脾胃病中醫藥临床技能，

尺度化事情和學術成长動向

“没有端正，難成周遭。”

在唐旭东看来，中醫藥临床钻研采纳現代醫學的诊断尺度是必定趋向。采纳現代醫學的诊断尺度不但有益于中醫藥的國際交換，同時也利于中醫藥走向民間，扩展中醫藥的影响。一向以来，唐旭东及其團队就十分器重脾胃病中醫藥临床技能尺度化扶植。

临床钻研中，经由過程測评患者對本身疾病症状及其對平常糊口影响所持的立場，来决议醫治方案及作為评價疗效的东西已愈来愈廣泛。

“其實不是所有的疾病都有客觀的理化指標，不少慢性病另有功效性胃肠疾病是缺少這些客觀化的指標的，更多的是靠症状表示、患者感觉得意度這些软性的工具来决议的，而這些软性信息大多都靠醫生的扣問，而不是源于患者的第瘦肚子茶飲,一感觉和第一疗效。”唐旭东的學生——中國中醫科學院西苑病院脾胃病科主任醫師王萍说。

在這一布景下，唐旭东團队基于临床現實需求，起頭從患者的角度動身建造相干量表。在這一進程中，他们参考美國食物藥品监視辦理局（FDA）關于患者陈述的终局指標（PRO）量表指南草案，連系功效性胃肠病（FGIDs）常見胃肠症状堆叠、現有測评量表難以周全測评的核心問題，從反流、消化不良、排便状态等6個维度體例而成PRO量表并在临床上遍及利用，解决了功效性胃肠病胃肠症状堆叠评價的困難。尔後，唐旭东拿着團队建造的量表與西醫举行钻研交換時，西醫也十分承認這一量表所反應的疗效。

中醫钻研中，抚慰剂的得當利用是临床随機@比%3妹妹QC%照@钻研的首要环節之一。因為中藥汤剂具备特别的气息、光彩和口感,在其抚慰剂的建造上存在极大的坚苦。在這一近况下，唐旭东及其科研團队颠末不竭的摸索，初次創建了含5%原藥的中藥汤剂抚慰剂建造法子，為中藥复方汤剂的临床高档别循證钻研供给了支持。以此為根本，他们從形状、色彩、味道及疗效等方面临其举行了评價，在复方中藥临床钻研中創始了先河。

除此以外，對中醫相干疾病的尺度制订也是唐旭东團队的事情重點之一。

肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome，IBS）因此腹痛或腹部不适伴随排便性状或排便習气异样為特性的一種功效性肠病。患者常因症状持久頻頻爆發、不克不及實時确诊和醫治结果不抱负而頻仍就醫，紧张影响其糊口質量。

中醫藥對IBS的醫治有必定的特點和上風，但其疗效一向難以被國表里遍及認同，此中除临床钻研科研設計的缘由以外，临床疗效评價指標的選擇是一個首要身分。

為领會决IBS临床评價的窘境，唐旭东率先創建了具备中醫藥特點的肠易激综合征临床疗效评價指標系统及其利用权重，為复方中藥的评價供给了思绪和法子，促成了中藥新藥的研發，率先創建了涵盖疾病疗效、中醫證候、糊口質量和生理状况4個层面反應中醫藥特點的IBS临床疗效评價指標系统進而评估其利用权重，并以此评價開辟了醫治IBS的肠安I号方（藥物已讓渡），功效获國度發現專利1項。

工夫不负有心人。多年来，在唐旭东及其科研團队的不竭尽力下，他们牵頭制订了國度藥监局、國度中醫藥辦理局、學會、协會等尺度68項，触及病種达20種，在30余個國度级大型消化钻研平台推行利用。

2017年以来，團队體例用于肠易激综合征、胃食管反流病、慢性胃炎3個病種的中藥新藥临床钻研技能引導原则；结合中華醫學會制订《胃癌前病變中西醫整合辦理指南》。同時，他介入亚太地域功效性胃肠病專家组，环抱功效性胃肠病胃肠症状堆叠這一临床困難，将中醫总體化與辨證論治的上風與證据寫入國際共鸣。

“中藥临床疗效和平安性评價國度工程實行室”揭牌合影

增强團队成长與平台扶植

九层之台，起于垒土。對付科學钻研而言，钻研平台的搭建是科學钻研的根本與根底。在王萍的眼中，唐旭东一向是一名思惟開放、博學而又目光高遠的師长，他的心始终悬念着脾胃病學科的久遠成长。

為了能對脾胃疾病相干理論的内在和相干藥理藥效的開辟展開加倍深刻的钻研，唐旭东牵頭建立了國度中醫藥辦理局脾虚重點钻研室。

钻研室以脾虚理論為引導，以成长中醫脾胃病學相干理論為根本，以提高临床疗效為焦點，展開了中醫脾虚相干的理論钻研、临床利用钻研與中醫藥感化機制钻研，立异了脾虚理論钻研模式，為深刻说明脾虚理論的科學内在做出了树模與引领。
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科研引领與傳承是唐旭东人生的一大课題，在他眼里一支具备科研气力與凝结力的團队會讓科學钻研展開得加倍顺遂。通過量年的傳承與成长，今朝，以唐旭东為带頭人的團队現有成员36人，渐渐形成為了一支由中醫傳统理論、現代醫學、临床法子三七粉,學等多學科、梯队化、專業化职员構成的科研團队。

多年来，團队以中醫藥防治脾胃病的临床與根本钻研為重點，建立合适國際規范的临床钻研平台，包括中心随機體系、電子病历收集體系、美國人體钻研庇护項目認證协會（AAHRPP）認證的受试者庇护系统。今朝已有180多家单元、50多個临床钻研項目利用该體系。

基于所建立的平台，唐旭东團队完成為了12項消化體系難治病的多中間随機@比%3妹妹QC%照@實驗（RCT）钻研（4411例患者），挑選出了逆转胃癌前病變异型增生的系列方藥，制定中藥辨證结合西藥醫治幽門螺旋杆菌耐藥的方案，周全提高了复方中藥疗效评價钻研的證据级别，引领复方中藥临床钻研的顶层設計；相干钻研功效被欧洲周全辦理胃癌前病變的最新指南《胃上皮癌前疾病及病變的辦理》（MAPS Ⅱ）援用，成為该范畴钻研的典型。

現在，為脾胃钻研搏斗了几十载的唐旭东仍未遏制本身的脚步。天天忙碌的事情盘踞了他大部門糊口。

在學生们的眼中，唐旭东在學術上請求严谨，可是糊口中却异样朴實。對他而言，能合同團队之力，為我國的中醫藥奇迹做出必定的進献，即是人生中最有價值、最幸福的事變了。

将来，他仍會在這項奇迹中深耕下去。

團队合影

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