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眾多的中醫派系,看看你属于哪一派
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作者:
admin
時間:
2024-7-16 12:30
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眾多的中醫派系,看看你属于哪一派
固然咱们在進修中醫的時辰并没有成心識地依照哪個派系的概念去進修,但對付中醫的派系也几多有所领會。
實在只要踏入了中醫的大門,便會有某一派的影子。
全國同归而殊途,一致而百虑
中醫的繁華成长,如同一棵参天大树,根深叶茂,千枝万桠,形态各别。金元四大師的寒凉、攻陷、補土
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,、滋阴派,如同這棵大树的重要枝干,寒凉派主意以寒凉藥物醫治热性疾病,攻陷派提倡以攻陷藥物醫治便秘和肠痈,補土派则偏重于以藥物補養脾胃,滋阴派则夸大
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,以滋阴藥物醫治阴虚症。清末的火神派则是這棵大树的一個凸起分支,專注于用火疗技能醫治疾病。
别的,中醫派系也犹如江河入海,各自流淌,却又會聚于一處。经方派的大夫们长于利用《伤寒杂病論》中的丹方,温病派则长于利用温病疗法。時方派不拘于古方,機動應用各類丹方。地區的分歧也促使中醫成长出各具特點的派系,岭南學派、川派和新安醫學派等,都是按照地點地區的天气前提和本地常發的疾病特色而逐步構成的。
在這個大師庭中,另有按照家属傳承而構成的王氏醫學、彭氏醫學等,這些家属犹如中醫這棵大树上的繁花,各自绽開,各具特點。恰是這些丰硕多彩的中醫派系,使得我國中醫成长顯現出百花齐放、争相斗艳的繁華場合排場,如同一幅標致而丰硕的画卷。
虽然中醫范畴存在着浩繁的門户,但它们并不是彻底伶仃存在,而是互相之
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,間有着交換和沟通。這正如《周易·系辞下》所言:“全國同归而殊途,一致而百虑”,表示出各自的怪异的地方和配合的地方。按照辨證的思惟方法和角度,中醫大致可以分為两個大的派系:理法方藥派和方證响應派(也称理法辨證派和方證對應派)。
不管是经由過程科班進修、民間傳承仍是自學成才,不管是长于利用经方、温病方仍是驗方,大部門中醫派系都属于理法方藥派。這個派系夸大應用中醫理論来引導临床實践,将疾病的本色和醫治法子創建在中醫理論根本之上。他们器重藥物和丹方的利用,認為只有公道應用藥物和丹方才能获得最好的醫治结果。同時,他们也注意對患者的总體环境举行調節,認為只有調節好患者的身體状况才能真正治愈疾病。
而方證响應派则更注意對患者的症状举行辨識和分類,按照分歧的症状和體征選擇响應的丹方举行醫治。他们認為只有正确地對應症状和體征,才能获得最佳的醫治结果。這類派系加倍注意對患者的個别化醫治,認為每一個患者都有其怪异的心理和病理特色,必要按照每小我的环境来制订响應的醫治方案。是以,他们的醫治進程加倍繁杂,必要更高的專業常識和技術程度。
总的来讲,中醫固然存在浩繁的門户和分歧的醫治法子,但大部門中醫大夫都属于理法方藥派。他们在醫治進程中注意調節患者的身體状况,夸大應用中醫理論来引導临床實践,并應用藥物和丹方来醫治疾病。同時,也有部門大夫加倍注意對患者的個别化醫治,按照每一個患者的分歧环境制订响應的醫治方案。這類差别化的醫治法子為中醫范畴注入了更多的活气和立异。
所谓理法方藥派,指的是根据病人的主诉和症状,经由過程“望聞問切”四诊合参,深刻探访疾病的病因和病機,進而肯定响應的治则治法,然後按照個别差别来遣方用藥。這一進程必要强有力的逻辑思惟和层次性,就比如一名艺術家在画布上精心绘制一幅完备的画卷。而方證响應派则源于伤寒論,是在纯熟把握伤寒條例的根本上,秉承“有是證用是方”的思绪,應用伤寒所载的方藥来醫治响應病症。這一學派主意以特定的丹方来對理當下的症候,就像一名智者在面临各類繁杂环境時,可以或许正确果断并采纳准确的辦法。
如當面临统一個醫案時:
张某,女,42岁
主诉:
恶寒發烧3日
現病
史:
患者3日前淋雨,随之恶寒發烧,頭身痛苦悲伤,恶風汗出,纳可眠可,苔薄黄,脉浮而缓。
如果理
法方藥派
,则會有以下辨證論治的進程:
辨證:
外感風寒表虚證
治则:
解表和营
處方:
桂枝汤
案语:
恶寒發烧乃典范外感風寒,正邪相争,营卫不和的表現。寒邪收引,故而頭身痛苦悲伤,卫气表虚,营阴外泄,则汗出,脉浮而缓,由于邪气在表,故而浮,由于正气虚,以是缓。治以解表和营,與桂枝汤。
而如果方證响應派,则是可省略地多:
按照所影象的《伤寒論》條例第12條「太阳中風,阳浮而阴弱……桂枝汤主之」和第13條「太阳病,頭痛,發烧,汗出,恶風,桂枝汤主之」,病人的症状脉象和條例描寫同样,可見是「太阳病」、「桂枝汤證」,而條例也说了用桂枝汤,因而就肯定了桂枝汤,
這就是「有是證用是方」。
如有變證,如咳嗽、便秘、纳呆或失眠等,理法方藥派會按照「辨證論治」的思惟從新分辨病機,再從病機上肯定治则,然後在本来的方剂上加減,而方證响應派则是會搜刮腦海中所影象的《伤寒論》條例,再按照條例所引導的遣方用藥,這實在也是一種「辨證論治」。
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,
固然临床上這两種派系的思惟方法可以穿插起来用,好比按照方證响應的思惟肯定了桂枝汤,再按照理法方藥的思惟遣方用藥。
這两種法子其實不能说谁更好,谁欠好,只是纯真就某一個而言,理法方藥固然機動機變,
但也是由于醫者的阐扬空間太大,出格是辨證和用藥的程度分歧,结果也千差万别。
而方證响應派固然一招一式都来历于《伤寒論》,
但也是以不能不背诵大量條例和案例,若想機動應用方證响應的法子,對察看力和分辨力都提出了很高的請求。
好比一样是腹痛,對付理法方藥派而言,多是肝郁犯脾、脾胃虚寒、胃气不和亦或是湿热蕴结,而對付方證响應派而言,多是阳明病、太阳病、少阳病,亦或是少阴病、厥阴病、太阴病,竟是六经都有。
固然,若说病證之間的區分,不管是理法方藥派仍是方證响應派,
書上城市對其举行细心區分
,好比肝郁犯脾之腹痛會有肝郁之情感不顺畅的身分,亦或有胸闷协痛之肝郁的表示,而脾胃虚寒则有下利清稀,四肢厥冷等表示。
又好比阳明病之腹痛會有如伤
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,寒條例第208條所载「潮热」、「汗出」、「大便硬」的大承气汤證的表示,若合适伤寒論第371條「热利,下重者,白頭翁汤主之」,便晓得這是厥阴病的白頭翁汤證。
但一样仍是那句话,人是繁杂的,症状也是繁杂的。
有時辰一组看似相干的症状,可能其實不相干,更况且另有「真寒假热」、「真热假寒」等扑朔迷離的环境。
同時醫者本人也是一個很大的變数
,好比醫者在临床上可能會按照本身猜想、以往履历亦或是對條例的把握分歧,成心識地指導患者说出本身但愿的症状。
這些都是临床的變数。
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